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迈康时代(厦门)科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发,制造和销售。
国内 我国的家庭医生队伍发展缓慢,主要在上海等经济发达城市,出现了家庭医生队伍,主要的服务对象是中高收入家庭。发展缓慢的原因有四个方面:一、是周边的社区建立服务中心。为了群众的健康利益,医院将认真落实新医改各项工作,有担当,有所为,打通服务群众的后一公里。二、是国家保险患者及社会保险的患者不能享受在家里的报销政策。三、是如果过多,没有过多的医生参与进来,不能使家庭医生的队伍壮大起来。四、是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传,许多人对此还不了解。
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近日,“中国超过5亿人有家庭医生”的报道遭到质疑,称和自身感触相去甚远。12月19日,卫计委相关部门进行了回应:家庭医生签约数字没有问题,是统计上来的。
先普及老年人、慢病患者等特殊人群
一提到“家庭医生”,大多数人心目中是电视剧中英国绅士们能够享有的上病的医生,而实际情况是,在我国此家庭医生非彼家庭医生。
所谓家庭医生,是签约服务的责任人,现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生。
“监控慢群”、“送健康管理信息”、“接受咨询”以及“安排重点医院医生轮流坐诊”等都是家庭医生的工作范畴。
家庭医生签约服务工作是我国分级诊疗制度的一项重点内容。签约了家庭医生,在目前并不意味着有什么病找家庭医生就可以治。
即,签约家庭医生并不意味着拥有一个私人医生,家庭医生与私人医生之间存在着根本不同。
家庭医生主要提供的是基本和公共卫生服务,防治结合。在维护居民健康、有序利用资源与控制费用方面均发挥着“守门人”作用。
目前,签约服务是从需求为迫切的人群入手,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,一般人群的签约率往往低于重点人群签约率。
“社区的老头老太太都知道家庭医生,我们先普及的是老年人、慢病患者等特殊人群,随后才会在全体居民中推广,”在卫计委7月10日组织的活动中,北京市西城区展览路街道社区医院的一位负责人说。
当天展览路街道为在展览路的人员进行了家庭医生的现场签约。此次签约的人数也将统计上报到地市,终汇总,成为5亿这个数字中的一部分。
此外,国家卫生计生委基层司有关负责人就家庭医生签约服务答问。
该负责人介绍,目前,家庭医生签约服务优先覆盖重点人群,包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上,力争将签约服务扩大到全人群。老人知道社区中心的医生要来,早早就在楼道里候着,一见面就拉住了张松青的手说,“您又来看我了,我太高兴了。家庭医生不是私人医生。签约服务原则上以团队服务形式为主。
为什么要开展家庭医生签约服务?
该负责人指出,当前,我国卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。同时,居民就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡资源、合理控制费用等。国际经验和国内实践证明,推进家庭医生签约服务是保障和维护群众健康的重要途径,是方便群众就医的重要举措,通过为群众提供长期签约式服务,有利于转变卫生服务模式,让群众拥有健康守门人,不断提高群众的健康水平。
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家庭医生提供的签约服务内容有哪些?
该负责人介绍,目前,主要依托城市社区卫生服务机构、农村乡镇卫生院、村卫生室,为居民提供包括基本、公共卫生和约定的健康管理等服务内容。今年春天,在老人去世一周年的时候,陈女士捧着一束鲜花来到塔院社区卫生服务站,专门向医生护士表示感谢。签约居民能获得包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、慢病病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺患者健康管理、中药健康管理等国家基本公共卫生服务,同时,还提供包括常见病和多发病的健康咨询、疾病诊疗、就医路径指导和转诊预约等服务,有的地区还可以提供包括家庭病床、家庭护理等个性化服务内容。
居民如何签约自己的家庭医生?
该负责人介绍,签约服务本着自愿的原则,有签约意愿和服务需求的居民,可到附近的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构等基层卫生服务机构,选择一个家庭医生(团队)签订服务协议,协议涵盖签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他事项。签约后,贫困群众不仅可享受到95%的医疗费用报销比例,还可以免交押金即可入院医疗。签约周期原则上为一年,期满后居民可续约或选择其他家庭医生(团队)签约。
当前家庭医生签约服务的重点对象是谁?
该负责人指出,目前,家庭医生签约服务优先覆盖重点人群,包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上,力争将签约服务扩大到全人群。
签约服务数据是如何统计的?
该负责人介绍,自2017年5月起,各地通过国家专门的信息系统报送家庭医生签约服务进展数据,以县(市、区)为单位进行填报,省级进行汇总,报送到国家卫生计生委。目前,全国签约人数已完成任务目标,但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。有条件的二级及以上综合医院和中医医院设置老年病科,增加老年病床数量,为老年人就医提供优先便利服务。各级卫生计生部门将进一步推动相关工作落实,基层卫生机构将按照协议约定内容保质保量地向签约居民提供服务,实事求是、有序推进,防止出现服务不到位现象。国家卫生计生委将进一步加大推动力度,使家庭医生签约服务规范开展,落细落实。各地卫生计生部门将继续加大宣传力度,让居民真正了解签约服务,建立合理预期。
目前签约服务的进展情况如何?
该负责人表示,一年多来,家庭医生签约服务在全国各地实施推进,各地加强制度设计,丰富服务内涵,在就医、转诊、医保等方面对签约居民实行差异化政策,引导居民有效利用签约服务。基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治,合理用药,就医路径指导和转诊预约等。目前,一般人群签约率、重点人群签约率分别完成了30%、60%的医改工作目标,家庭医生“健康守门人”的职责和“群众贴心人”的服务模式逐步深入人心。